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    世界哮喘日?|?能救命的知識(shí)!突遇哮喘發(fā)作該怎么辦?
      2025/05/07| 閱讀次數(shù):329

    2025年5月6日,

    是第27個(gè)世界哮喘日

    這一全球性的健康紀(jì)念日,

    旨在提高公眾對(duì)哮喘的關(guān)注度和知曉度,

    普及哮喘防治知識(shí),

    推廣哮喘規(guī)范化治療。


    01
    什么是哮喘?


    哮喘是一種發(fā)生在氣道的慢性炎癥性疾病,同高血壓一樣是嚴(yán)重危害人民健康的一種慢性氣道疾病之一。


    當(dāng)運(yùn)送空氣的管道(支氣管)因炎癥變得腫脹、狹窄、分泌物增多的時(shí)候,可導(dǎo)致喘息、氣急、胸悶、咳嗽等呼吸道癥狀。炎癥程度越重,呼吸困難的癥狀就越明顯,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可以導(dǎo)致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變。


    而當(dāng)患者身體出現(xiàn)以下反應(yīng)時(shí),要警惕是哮喘發(fā)作的早期預(yù)警征象!


    1.頻繁咳嗽,尤其在夜間;

    2.呼吸用力或氣短;

    3.運(yùn)動(dòng)時(shí)感到十分疲勞或乏力;

    4.運(yùn)動(dòng)后感到胸悶或咳嗽;

    5.感到疲勞、容易煩躁,心情不快或喜怒無(wú)常;

    6.出現(xiàn)感冒樣或過(guò)敏癥狀,比如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛和頭痛;

    7.睡眠障礙。


    02
    哪些人群是哮喘的高發(fā)人群?


    1.有哮喘家族史的人

    哮喘具有一定的遺傳性,如果家族中有哮喘病史,那么后代患哮喘的幾率相對(duì)較高。


    2.過(guò)敏體質(zhì)的人

    對(duì)空氣中的花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等物質(zhì)過(guò)敏的人,容易因?yàn)檫@些過(guò)敏原的刺激而引發(fā)哮喘。


    3.兒童與青少年

    這部分人群的身體免疫系統(tǒng)還在發(fā)育中,相對(duì)較為脆弱,容易受到哮喘等疾病的侵襲。


    4.身體免疫力較低的人

    例如老年人、長(zhǎng)期患病或身體虛弱的人,他們的免疫系統(tǒng)可能無(wú)法有效抵抗哮喘的誘因。


    5.肥胖人群

    身體過(guò)于肥胖可能對(duì)呼吸系統(tǒng)造成壓迫,增加患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。


    6.從事特定職業(yè)的人

    某些職業(yè)環(huán)境可能含有引發(fā)哮喘的物質(zhì),如化學(xué)物質(zhì)、粉塵等,長(zhǎng)期接觸這些物質(zhì)可能增加患哮喘的幾率。


    03
    哮喘的常見(jiàn)誤區(qū)


    1.“哮喘會(huì)傳染”

    哮喘不是傳染病,而是與遺傳和環(huán)境相關(guān)的慢性病。


    2.“只有兒童會(huì)得哮喘”

    哮喘可發(fā)生于任何年齡,成人也可能新發(fā)或復(fù)發(fā)。


    3.“癥狀消失即可停藥”

    哮喘需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,擅自停藥易導(dǎo)致急性發(fā)作。


    04
    能救命的知識(shí)!
    哮喘發(fā)作該怎么辦?


    1.脫離過(guò)敏原

    比如花粉、塵螨,抽象些的類似于冷空氣、粉塵等,要盡快找出過(guò)敏原,從而避免與它接觸。


    2.自測(cè)呼吸

    在急性發(fā)作時(shí),如果自備有簡(jiǎn)易呼氣峰流量?jī)x(PEF)可以自測(cè)并記錄下來(lái),立即吸入短效β2受體激動(dòng)劑,第1小時(shí)內(nèi)可每隔20分鐘吸入1次;


    15分鐘后重復(fù)測(cè)定PEF,如果效果良好,即用藥后PEF達(dá)到正常預(yù)計(jì)值或平時(shí)最高值的80%以上,可繼續(xù)每隔3~4小時(shí)吸入短效β2受體激動(dòng)劑1次,可在家繼續(xù)觀察治療。


    3.合理用藥


    一般首選吸入劑為主,建議平常以控制性藥物維持治療,急性發(fā)作期可聯(lián)合應(yīng)用緩解性藥物,不建議平時(shí)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用短效支氣管舒張劑維持治療(如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等)。


    多索茶堿能夠拮抗呼吸道平滑肌鈣離子的流動(dòng),具有緩解支氣管痙攣的作用。鹽酸氨溴索作為一種化痰藥物,可促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。兩者聯(lián)用在支氣管哮喘的治療上有較好的臨床效果。[1]


    Tips:特殊人群用藥注意事項(xiàng)

    兒童選擇霧化吸入或儲(chǔ)霧罐吸入,確保藥物有效沉積。家長(zhǎng)注意監(jiān)測(cè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)。

    孕婦哮喘控制不佳可能影響胎兒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

    老年人注意藥物相關(guān)不良反應(yīng),如骨質(zhì)疏松癥、青光眼等。


    05
    如何科學(xué)防治哮喘?


    1.早診斷、早治療:

    若出現(xiàn)反復(fù)喘息、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)肺功能檢查確診。


    2.避免誘因

    室內(nèi):注意室內(nèi)通風(fēng)。定期清洗床品,使用防螨罩。保持室內(nèi)適宜的濕度,避免霉菌滋生。禁煙,遠(yuǎn)離油煙、蚊香等煙霧刺激。


    室外:霧霾天減少外出,需要外出時(shí)一定要戴口罩。在花粉季節(jié)開(kāi)車,要關(guān)閉車窗,回家后沖洗鼻腔。


    3.規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)等控制藥物,而非僅依賴急救藥物。


    4.自我管理:學(xué)習(xí)使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,記錄發(fā)作規(guī)律,制定個(gè)性化應(yīng)對(duì)方案。


    參考文獻(xiàn)

    [1]張靜玉,王彥輝,張明亮.多索茶堿與鹽酸氨溴索聯(lián)合治療支氣管哮喘急性期患者的臨床療效觀察[J].西北藥學(xué)雜志,2016,(2):192-194.DOI:10.3969/j.issn.1004-2407.2016.02.024.

     

    【聲明】文章內(nèi)容不作為臨床診療依據(jù),僅供交流、學(xué)習(xí)。


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